45岁的臧某,当兵时曾被多个气枪子弹射入体内,因条件所限,一直未被取出,每到冬季便疼痛难忍。由于弹片位置紧邻大动脉,手术风险极大,多方就医未果,于是慕名来到我院就诊。
在入院完成相关检查后,陈志俊主任、梁大鹏主治医师等随即为患者实施手术。由于弹片残存时间过长,周围组织反复发炎,已将弹片包裹,导致弹片具体位置辨识不清。加之弹片与颈总动脉、颈内静脉及迷走神经联系密切,手术难度进一步增加。在多年头颈手术经验及影像学的提示下,陈志俊、梁大鹏等沿患者右侧胸锁乳突肌前缘,切开颈深筋膜浅层,游离肌内侧面,使患者的颈动脉鞘充分暴露,避开颈总动脉、颈内静脉与周围神经,在颈动脉鞘后方近椎骨处成功探及大小约3*3mm的弹片。为避免损伤,他们仔细剥离周围组织,小心取出弹片,清洗术腔,彻底止血,逐层缝合,随后将患者颧部及眼眶内侧壁的两处弹片取出。患者术后恢复良好,感激之情难以言表。