肝细胞癌在全球恶性肿瘤发病率排在第6位，每年新发病例和死亡病例50%以上在中国，又被称为“中国的肝癌”，严重威胁着国人的健康。局部消融和外科手术是早期肝癌的根治性治疗手段。肿瘤局部消融具有疗效肯定、微创、经济和患者依从性好的优点，临床应用广泛，是除外科手术外治疗外，早期肝癌最有效的手段。用于消融引导的影像技术包括超声、CT、MRI，其应用于消融各有优势，又有各自的局限性。
影像融合磁导航技术成功的结合了超声实时成像与CT、MRI、PET等静态容积成像两项技术。将超声的时间分辨力与CT的空间分辨力和MRI的软组织对比分辨力和PET的功能显像很好的结合起来。借助固定在超声探头的电磁感应器和导航系统的磁场发生器，将患者术前的CT或MRI与术中超声融合同步，实行空间定位自由追踪，在任何切面可实施同屏显示或者融合显示，实现精准穿刺及消融效果的评估。国内少数大医疗中心开始开展此技术。
近年来，肝胆胰外科重视本专业的精准治疗，积极引进先进技术及理念。近日，西海岸院区肝胆胰外科同超声科合作应用影像融合磁导航技术，成功为一名复杂肝癌患者进行射频消融术。患者为一76岁男性，既往多次腹部手术史，本次因肝癌复发入院。考虑患者既往腹部手术史，腹腔粘连重，加之患者肝硬化、慢阻肺，肿瘤位置深在，肝切除手术风险大。术前，肝胆胰外科胡维昱副主任医师与超声科赵诚主任医师反复讨论，充分沟通，决定行影像融合磁导航引导下肝肿瘤射频消融术。术中超声科张晓娟医师在磁导航引导下（超声融合MRI）对肝脏肿瘤精确定位，超声视野下行优维显肝肿瘤动脉造影。胡维昱确定最佳穿刺点、穿刺方位，穿刺、消融，数分钟后再次行肝肿瘤超声动脉造影，肿瘤区域血供消失，消融效果良好，该技术充分体现了精准、有效和高效。术后复查肿瘤指标明显下降，第二天患者好转出院。 （肝胆胰外科 王聪）
