你能想象吗?一个巴掌大的婴儿,胎龄只有24周,不足6个月,体重640克,便提早降临人间,生命如此脆弱,但可以在医院各种辅助方法的救治下,渐渐得到健康成长,直到像正常宝宝一样。
这是记者在红宝石最新线路手机版新生儿科的所见所闻。
不足28周的早产儿如此娇小柔弱
中华医学会儿科学分会新生儿学组委员、青大附院新生儿科主任、博士生导师姜红教授告诉记者,青大附院每年收治新生儿约1600多例,其中早产儿占80%以上,1500克以下早产儿占30%左右,最小胎龄24周。
世界卫生组织把每年的11月17日定为“世界早产儿日”。为什么要在全世界范围內专门给早产儿设立一个节日?自然是早产儿过多引发的诸多问题引起了全球性的关注,专门设立一个节日,呼吁世人更多关注早产儿问题。
我国每年早产儿出生率为10%
姜红教授告诉记者,世界卫生组织报告显示,全球每年约出生1500多万早产儿,我国每年早产儿出生率约为10%,每年约有150万早产儿出生。
随着想生二胎的父母越来越多,我国在迎来新一轮生育高峰的同时,由于新生儿基数变大,再加上二胎高龄孕妇增加,早产儿的数量将在未来1-2年出现阶段性增加。
中国有句老话叫十月怀胎,其实,这个10月是指孕期280天,40周,当孕妈妈检查有了宝宝,用一个标准公式就能算出宝宝的预产期。
现代医学界定39周后出生的胎儿就可以称得上是足月儿,胎龄不满37周出生的新生儿称为早产儿。尽管孕妈妈们算好了时间,但宝宝什么时候来到人间,有时真不是孕妈妈们和医生所能决定的。
有父母迷信宝宝的生辰八字,择日剖宫产。这违背科学,即使剖宫产至少等到39周后,除非有医学指征不得已为之。美国妇产科医师协会曾提出:“越来越多的研究表明,新生儿约1/3的脑部发育在35--39周之间完成。”
知道早产儿原因想法儿避免
虽然早产的发生有30%原因不明,但大多数还是有因可查。
姜红教授介绍,早产儿与如下原因有关:
1.孕妇的绒毛膜羊膜炎、胎膜早破;
2.妊娠合并症,如高血压等也能引起早产的发生,如妊娠高血压疾病、糖尿病等;
3.孕妇本身生殖系统有问题。如子宫畸形、宫颈机能不全等;
4.多胎;
5.孕妇压力过大,情绪经常波动或精神过度紧张,还有从事体力活过重易致早产;
6.高龄孕妇,临床发现,大于35岁的孕妈妈早产率明显增高。
孕妈妈们知道了这些原因,就可以比照一下,在孕期加以避免。同时知道自己有早产顷向,提前做好准备。
姜红教授解释,青大附院之所以早产儿多的原因,因为青大附院是我市及半岛地区重要的围产医学中心,产科多是高危、高龄,合并妊娠综合症的孕妇,因此,孕妇的问题多,分娩早产儿的机率就大。
据估计,全球每年有1500万出生的婴儿是未能完成37周妊娠的早产婴儿,其中有100万婴儿死于早产并发症,早产是新生儿死亡的首要原因。研究显示,许多早产儿即使有幸存活下来,也将面临终生残疾,包括学习障碍和视力、听力问题。
青岛救治水平已和国际接轨
2012年,姜红教授赴美国进修。当时她很吃惊,在美国医院新生儿科重症监护室,她看见小儿重症监护室多是小于28周的早产儿。这在国内当时是不可想象的,小于28周的早产儿存活率非常低。美国每年有50万的早产儿,这个比率算是高的。
当年青大附院领导从国外考察回来对她说:“我数了数,人家早产儿身上最多插14根管子。看看咱们的差距在哪里?”宝宝身上的这14根管子都是为让早产儿健康成长的支撑和保障。
短短几年时间,国内新生儿科得到飞速发展,已和国际发达国家技术接轨。青大附院新生儿科目前已成为胶东半岛,乃至山东省的危重早产儿救治中心。
在青大附院,不只是小于28周,27、26、25,甚至24周,双胞胎,甚至三胞胎也能够健康地存活下来。这不仅仅需要医院先进的设备和医生高超的技术,还需要医护人员强大的爱心,早产儿的血管纤细如发丝,救治这样提早降临的宝宝,需要医护人员付出多么大的挑战和耐心啊!
早产儿数量在上升,与之同步的新生儿重症救治水平也在明显提高,青大附院已开始采用无创呼吸技术、肠外辅助营养支持,跟踪随访等,降低早产儿远期各种后遗症的发生机率。
名医档案
姜红, 医学博士,教授,博士生导师,主任医师。2012年美国OKLAHOME大学新生儿NICU访问学者。现任青岛大学医学院附属医院儿童医学中心副主任、新生儿科主任。担任中华医学会儿科学分会新生儿学组委员、中国医师协会新生儿分会委员、山东省围产医学会副主任委员、山东省医学会新生儿学组副组长、山东省新生儿医师分会副主任委员、青岛市围产医学及青岛市医学会新生儿学组副主任委员。从事儿科临床、教学和科研工作30年,对新生儿缺氧缺血性脑病和早产儿合并症等新生儿疾病的诊治基础与临床研究有较深研究。发表学术论文近30篇,主编及参编著作4部。承担山东省及青岛市课题4项,先后荣获山东省科技进步奖、山东省医学科技创新成果奖、山东省高等院校优秀科研成果奖、青岛市科技进步奖5项。
门诊时间:周一上午名医堂(市南江苏路院区)、周二全天(市南江苏路院区)、周四全天(黄岛院区)。(转自青岛晚报“丽玲访名医”)